朝、飛節OCDの関節鏡手術の予定だったが疝痛馬が来るので予定変更。
繁殖牝馬の結腸捻転だった。
小腸まで張っていたので、私も手洗いして助手を務めた。
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その間に細菌性関節炎の子馬が来て、
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続いて、分娩後の繁殖牝馬の不調。
腹腔内に血液があり、発熱していて、ショック状態。
心拍は100以上あり、口粘膜は白い。
腹水の検査では細菌は見えず、腹腔内出血と胎盤停滞によるショックのようだった。
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昼、血液検査業務。
午後、飛節OCDの関節鏡手術。
そのあと、繁殖牝馬の疝痛が来院した。
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18歳。分娩後10日。
午後2時からの疝痛で、フルニキシンでは鎮痛できないが、メデトミジンで鎮静していると落ち着く。
しかし、切れると痛い、ということで来院した。
歩いてくる様子は痛みがあるようだったが、PCVは39％。
鎮静剤を投与したら大人しく立っていて、超音波検査できた。
結腸壁が見えたが、それほど厚くない。
直腸検査したが、腹圧は高くない。
結腸捻転に特有の所見はない。
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外へ出したら青草を食べたいそぶりも見せたが、横臥した。
「開腹しましょう」
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開けたら小腸が何重にも絡んでいた。
このままだとほどけない。
一番緊張している腸間膜を、血管がないのを確認してから切断した。
すぐにほどけて、脂肪の塊が取れた。
有茎脂肪腫が空腸に巻き付いて、それがもとで空腸が絡んだのだ。
他にも小さい脂肪腫がいくつもあった。
とても全部は取り切れない。
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ほどけた空腸は、腸間膜の血管を結紮止血し、
壊死部を切断して内容を捨てて、
健常部で切断して端端吻合した。
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終わって7時半。
もう今晩は安眠できる、と思ったのだけど・・・・
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この枝垂れ桜は、すっかり花が咲かなくなっていたのだけど、
余計な枝を落とし、
肥料を与え、
夏には水やりもし、
昨年は大幅な剪定もしたら、
今年はほとんどの枝にしっかり花をつけた。
しろうと樹医としては成功体験だ。