繁殖雌馬が放牧地で死んでいた。顔を擦りむいたりなどの疝痛をしていた形跡はない。可視粘膜はチアノーゼ。
という稟告で、夕方に剖検した。
突然死で、チアノーゼが出ているとなると、心臓突然死だろう、と予測していた。
しかし、汚濁腹水があり、消化管内容が腹腔にあった。
どこかが破裂しているはず・・・・と探すと、空腸が長く縦に裂けていた。
空腸の一番近位部であり、腸間膜を軸にねじれた様にはなっていたが、腸捻転のような腸管自体のチアノーゼはない。
縦筋層が裂けて、粘膜だけが残っているが、一箇所は粘膜も穴が開いてしまっていた。
内容が抜ける前は膨満していたのかもしれない。
しかし、小腸はかなり膨満しても破裂することはめったにないし、このような破裂の仕方は珍しい。
ただ、ときどき観ることがあるのだ。
そして、裂けるのはどういうわけか必ず腸間膜付着部の反対側だ。
なぜだ？
粘膜面から観ると、とくにひどい損傷があるわけではない。
ただ、触ってみると縦にみごとに筋層は切れている。
腸閉塞があって、物理的に拡張することで破裂したとは思いにくい。
そして、疝痛を示した所見もない。
ただ、何度かこういう剖検例を観ているので、記憶のために書き留めておく。
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昨日は、札幌で北海道獣医師会の学会幹事会。
学会の発表順と座長の割り振り。
学会は臨床獣医師が勉強する有益な場なのだが、運営する人と、発表する人があってはじめてなりたつ。
当たり前のことなのだが、聴いているだけだと感じないことかもしれない。
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今日は、当歳馬の球節OCDの関節鏡手術。
一般には早すぎるのだが、骨片が完全遊離体になっていたので、手術することにした。
次いで、1歳馬の腰痿のX線撮影。
血液検査のあと、2歳馬の第三中足骨外顆完全骨折。
このタイプの骨折は成長板があった部位を突き抜けて折れるが、成長板損傷とは表現しない。
もう閉じてしまった成長板の部位で折れても、それはSalter-Harris損傷とは言わない。当たり前。
だから、仔馬・仔牛で中手骨近位部が折れてもS-H損傷とは言わない。
生まれたときには、もう中手骨近位の成長板は閉じているからだ。
さらに、2歳馬の舌の裂傷が来院。
チフニーで「しゃくった」ら切れたらしい。
ハミでしゃくっちゃあいけない。ハミが凶器になってしまう。