きのうは、剖検馬がどっとやってきた。
流産後の出血死、
子宮広間膜膿瘍と腹膜炎、
子宮動脈破裂、
老衰、
十二指腸破裂、
正月の間、受け入れを中止したらそれも仕方ないことだ。
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今日は手術初め。
ところが朝から急患。
4月分娩予定の繁殖雌馬がひどい疝痛、とのこと。
PCV44%、乳酸値1.7mmol/l、白血球数8300/μl、ひどくはない。
来院したら立っていられない。
疝痛が始まってまだ2時間ほど。慎重に判断した方が良い。
サク癖する馬でときどき疝痛を起こすそうだ。
鎮静剤を投与して枠場に入れて、直腸検査するが著変認めず。
体表からの超音波画像診断で・・・・・
妊娠子宮の近くに妙なものが見えた。何だ？
右下腹部で著しく肥厚した小腸が見えた。
「手術した方がいいです」
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盲腸は容易に出せた。回腸を吻側へ辿ろうとすると、どこかへ入り込んで出てこない。
どうやら網嚢孔へ入り込んでいるようだ。
なんとか引き出した。
が、入り込んでいた空腸下部から回腸はひどく肥厚している。
色調は薄紫だったが、かなり回復した。
腸間膜は出血しているが、動脈の拍動はしっかりしている。
腸管はほとんど点状出血はない。
しかし、入り込んでいた部分の最吻側には出血斑がある・・・・触れるとそこが薄くなっていて、筋層が断裂しているように思う。
指ではじくと収縮する。
一度腹腔内へ戻して、回復具合を見る。
さらに色調は良くなった。出血斑も薄くなった。これならなんとか切除吻合せずに済みそうだ。
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午後は、明けて2歳になった育成馬の大腿骨骨嚢胞の関節鏡手術。
という仕事初めだった。
