馴致、調教を始めている1歳馬。
跛行し、発熱し、その日から抗生物質投与を始めたが、次の日には肢が腫れてきた。
しばらく抗生物質投与を続け、もう良いだろうと治療を中断したら、また跛行がぶりかえした。
柔らかい部分がある、とのことで来院した。
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超音波で観て、皮下に膿汁らしきものが貯留していた。
周囲の腱鞘液や関節液は増量していない。
後肢内側なので全身麻酔した。
穿刺して膿汁であることを確認して・・・・
できるだけ遠位部を切開する。
膿汁からは Staphylococcus aureus が分離された。
コアグラーゼ・ポジティブ・スタフィロコッカス。
コアグラーゼとは、血漿中のフィブリノーゲンをフィブリンにして固まらせる酵素。
この細菌はその酵素を産生するので、感染巣の周りに壁を作る。
壁の中には抗生物質が到達しにくいので、治りにくい。
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この馬は、初期から抗生物質を投与していたようだし、
副腎皮質ホルモンは投与していない、とのこと。
それでも、このように膿瘍化してしまうことがある。
「フレグモーネなんて、抗生物質とデキサうって3-4日で治す」
と豪語する獣医師には経験が足らないのだと思う。
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2日後抗生物質感受性試験の結果も出た。
初診から投与されていた抗生剤は「S;sensitive」の判定だった。
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あしのふくらみ・・・じゃなくて・・・・

この著者の小説は、「ふがいない僕は空を見た」以来。
<大人のための恋愛小説>と帯に唱われていた、けど・・・
20代向けかな。
引き込まれるように読めた。
そう、先月、子牛の骨折内固定を教えに行ったときに読んだのだった。
若いときはたいへんだ。
いやこの小説にはたいへんな年配も出てくる。
男も女も、生きていくのはずっとたいへんだ。
手を抜いちゃいけない。