分娩後の繁殖牝馬の疝痛。
典型的な分娩後の結腸捻転。
結腸を創外へ出して、骨盤曲を切開するが・・・・
粘膜の色は極端には悪くない。
しかし・・・・
結腸基部よりが色調の回復が悪い。
表面、つまり漿膜の色、というより深い部分、筋層が傷んでいる。
結腸切除、亜全摘することにした。
この母馬が生き残っても、どんどん食べて、十分に乳が出るとは思えない。
乳母馬を頼んでもらうことにした。
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なんとその夜、また重症の結腸捻転で結腸切除したそうだ。
今年度は本当に結腸切除する馬が多い。
これらの母馬2頭は2日後、それぞれ退院していった。
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そして今日。
夜中2時にお産が終わり、朝7時から疝痛になった繁殖牝馬。
ひどい疝痛でフルニキシン無効、超音波検査で結腸壁の肥厚が確認できた、との連絡。
午前中の膝OCDはX線検査だけにして手術は別な日にしてもらう。
そのあとの2頭の予定は延期。
そして、来院した疝痛馬は立っているのがやっと。
PCV45％、しかし口粘膜が薄紫で血管が浮いている。
これはただごとじゃない。
開腹したら・・・・・
360+180の捻転。five forty 540° ってやつだ。いやいやスノボの技じゃない。
この馬も結腸切除になった。
切除部位でも粘膜の色は悪い。
今年は本当に結腸切除・吻合しなければいけない症例が多い。
かつてはあきらめていた症例を助けられるかも、というところまできたのだ。
がんばろう。
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薄紫の空が、水色になっていった。
色彩感覚も馬外科医には重要だと思うな。