仕事復帰
仕事復帰して、 朝一、1歳馬の副鼻腔蓄膿。顔が変形している。こういう副鼻腔蓄膿は副鼻腔内部も変形している。 ー 繁殖牝馬の疝痛の来院。20歳で、リードホースとして活用されている馬。 リードホースとしてとても優秀なのだそうだ。 予想どおり有茎脂肪腫による空腸の絞扼だった。 空腸端端吻合できた。 ー 午後1時の予定の手術は2時半にずらしてもらった。...
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冬の1日 感染性腱鞘炎、耳瘻管摘出、便秘疝、EE、飛節OCD、骨盤骨折
2歳馬の感染性腱鞘炎。needle to needle で腱鞘洗浄。 ー 2歳馬の耳瘻管。 たいていは膿性の粘液が出る、ということで当歳時に手術するが、この馬は肉芽様の塊ができている。 左耳は角化した管状物が突き出している。 まあ、耳瘻症に間違いないのだろう。 静脈全身麻酔下で摘出した。 ー 「あがり馬」の疝痛が来院。...
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冬の悲劇 骨盤骨折
2歳馬が後肢のひどい跛行。 飛節以下はX線検査し、Low4でブロックしたが無反応、とのこと。 来院したが右後はほとんど負重不能。 「どこか押して痛いとこありました？」「ない」 とのことだが、右の股関節あたりは押すまでもなく、馬が触られるのを嫌がる。 その付近はなんとなく腫れぼったいように私には見えた。 ー 立位で股関節のX線撮影。...
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冬の悲劇 肩甲骨骨折
出勤したら、昨夜は帝王切開があったそうで入院馬1。 ・午前中は飛節OCDの関節鏡手術。 ・急患で、生後2日齢の雄子馬の膀胱破裂。 韓国済州島からの研修の先生に助手をしてもらって手術する。 破裂している部位がかなり尾側よりで、縫合閉鎖するのに少し苦労した。 ・午後、橈骨骨折が治った黒毛和種子牛のプレート抜去。 プレート固定後7週間。 ・夕方、10日前に放馬して側溝へ落ちた1歳馬の肩跛行の診察。...
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助けられない分娩事故と小腸閉塞
出勤したら前夜から子宮穿孔疑いの繁殖牝馬が入院していた。 分娩5日後、発熱、元気食欲不振、腹水増量。 腸管手術歴がある。 「それは開けなきゃだめでしょ」 予定を変更して、朝一で開腹したが、子宮は穿孔していない。 消化管か・・・・？ この馬は、回盲部重積で回腸盲腸バイパス手術を受け、 その2年後、網嚢孔ヘルニアで開腹手術を受けたsurvivor 。 その回腸盲腸あたりに穿孔が見つかった。...
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1歳馬の鼻骨陥没骨折
チャットでの診療依頼。 1歳馬が顔面を陥没骨折しているとのこと。 X線画像も添えられていて、陥没骨折、そして副鼻腔構造も潰されているのが確認できた。 数日以内に陥没を持ち上げ、プレート固定する手術をした方が良いが・・・ しばらく予定が空いている日はない。 明日は、内部の調査研究発表会が10時から予定されている・・・・・ 朝一に来てもらって、発表会開始前に終わらせよう。 ー...
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子牛の消化管閉塞への対応は難しい そして、「ともぐい」
朝、1歳馬の飛節OCDの関節鏡手術。 ー そのあと、1歳馬の原因不明の発熱。 腹腔内におそらく膿瘍と思われる塊が見つかった。 ー 1ヶ月齢で、腹囲膨満し治療を受けた黒毛和種子牛が死亡した、とのことで剖検依頼。 第四胃捻転だった。 すでに壊死が始まり、腸管が癒着していた。 早く開腹すれば助かったかもしれないが、そのタイミングがいつだったのかはわからない。...
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細菌性関節炎、前庭障害、結腸捻転、腸管脱出、臍帯炎
予定の診療に余裕があった日曜日。 堆肥場の周りの倒木の片付けをしようと思っていたのだが・・・・ 出勤したら手術に難産が続いたようで、あちこちにその痕跡（汚れ）が残り、洗濯物がいっぱい。 アイロンがけして、手術用覆布を滅菌できるようにケッテルに詰める。 ー 朝一は繁殖牝馬のフレグモーネと細菌性関節炎。肢が痛くなって、流産もしてしまい・・・・...
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日曜日だった
予定の診療も、急患も、忙しい。 先週実習に来ていた学生は、結局すべての夜に呼び出されたそうだ。 良い実習になったことだろう；笑 その前に韓国から研修に来ていた獣医さんは、 「テロに遭っているようだ」と言っていたそうだ。 そう、ここは安全な場所ではない。 ー 朝、尺骨骨折が治った1歳馬のプレート抜去。 私は途中で抜けて、突然死した1歳馬の剖検。 出血性腸炎だった。 検査に出して...
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周りの助けを呼ぶことの大切さ
5日齢の子馬が膀胱破裂のようだ、との診療依頼。 子馬は立っていて、一般状態は悪くない、とのこと。 腹腔穿刺して腹腔の尿を排泄させ、乳を飲ませないようにして来院させるよう指示する。 臍から尿が漏れていた子馬だとのこと。 新生子馬の膀胱は臍へつながっている。 その部分で腹腔へ破れて尿が腹腔へも漏れているのかもしれない。 ー 来院して、子馬は抱えられながら歩いて診療室へ入ってきた。...
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救命救急の非日常的日常
午前中、６歳競走馬の繋靱帯炎のトリミング手術。 左右両前の内側繋靱帯だった。 ー ７歳繁殖牝馬の疝痛の依頼。 分娩４日後。 PCV39％、乳酸1.9mmol/l。 超音波で、結腸壁は厚いかな？と思う部分もあるが、右背側結腸ははっきり正常。 直腸検査しても、腹圧も高くなく、結腸の膨満も触れない。...
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重度の下顎切歯骨骨折
下顎や上顎の切歯をひっかけて、めくれてしまうことがある。 育成馬に多い。 病傷名としては「切歯骨骨折」としているが、 「歯がめくれただけじゃない」 とおっしゃる方も居るかもしれない。 しかし、馬の切歯は歯槽に刺さり込んで支えられているので、切歯骨も割れている。 骨折事故でもあるわけだ。 もちろん生え替わり時期の乳歯はそうではない。 ー これは4歳馬。...
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Colopexy 6年後のrepair service
分娩した馬が、分娩して48時間以上軽度な疝痛が続いているので来院。 この繁殖牝馬、6年前に結腸捻転で開腹手術を受けている。 colopexyもしていて、その後も受胎、分娩しているが疝痛はなかった、とのこと。 直腸検査すると、盲腸が異常な膨満、腸紐も緊張している。 軟らかい便とガスは抜けてきているが、開腹手術した方が良さそうだ。 ー...
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大動物獣医さんのphysical スキー・スノボのススメ
馬医者は、春は忙しいし、近年は北海道も夏は暑い、そして北国の秋は短い。 physicalを鍛えておきたいと言っても、なかなか。 冬の間にウィンタースポーツしよう。 北国は、スケートのエリアとスキー・スノボのエリアに分かれている。 北海道だと、苫小牧、帯広、釧路など太平洋側はスケートの地域だ。 小樽・札幌、旭川・富良野など雪が多い地域はスキー・スノボ。 まあ、大人は車で移動できるので問題ない。...
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冬の悲劇 肩甲骨骨折
出勤したら、昨夜は帝王切開があったそうで入院馬1。 ・午前中は飛節OCDの関節鏡手術。 ・急患で、生後2日齢の雄子馬の膀胱破裂。 韓国済州島からの研修の先生に助手をしてもらって手術する。 破裂している部位がかなり尾側よりで、縫合閉鎖するのに少し苦労した。 ・午後、橈骨骨折が治った黒毛和種子牛のプレート抜去。 プレート固定後7週間。 ・夕方、10日前に放馬して側溝へ落ちた1歳馬の肩跛行の診察。...
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結腸捻転・変位の開腹部位、そしてcolopexy部位、われわれの方法とKentucky式
この結腸捻転馬は、全身状態も悪くなく、結腸の膨満もひどくないので、 腹腔内で捻転を整復できるかも？ということで、かなり頭よりを開腹した。 胸骨剣状突起から15cmのところから切り始め、 術創の長さは17cm。 臍からの距離が13cm。 結果的には、この術創から捻転した結腸を整復することは私にはできなかった。 Kentuckyの有名馬病院の外科医は、結腸捻転のほとんどを腹腔内で整復している。...
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覚醒起立しそうな馬を抑え込む方法
馬を全身麻酔して、その覚醒、起立のphaseは最も事故が起こりやすい。 まだ寝ていてもらいたい馬が、体を起こそうとしたとき、 馬を押えつける必要がある。 そのときの方法。 写真はEquine Anesthesia から。 馬を抑えているお方は、その本の著者でもあるDr.Muir . でっかい、たくましい人だった。 ー この方法を知らないと、頭、首、体を押さえようとしてしまう。...
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またまた、また結腸切除
分娩後の繁殖牝馬の疝痛。 典型的な分娩後の結腸捻転。 結腸を創外へ出して、骨盤曲を切開するが・・・・ 粘膜の色は極端には悪くない。 しかし・・・・ 結腸基部よりが色調の回復が悪い。 表面、つまり漿膜の色、というより深い部分、筋層が傷んでいる。 結腸切除、亜全摘することにした。 この母馬が生き残っても、どんどん食べて、十分に乳が出るとは思えない。 乳母馬を頼んでもらうことにした。...
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馬をぶら下げて運ぶためのhobble あるいはsling
馬全身麻酔するのに、前処置（鎮静剤投与）して、 倒馬剤（短時間麻酔剤投与）して、 気管挿管して、 手術室の手術台へ運んで、吸入麻酔を始める。 ー 私たちにとっては日常で、確立された手慣れた方法なのだが、 獣医さんでも観たことがない、とか、想像がつかないとか、 できるようにしておかなければいけない、という大学の先生もいらっしゃる。 ー...
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新生子馬の肋骨骨折の内固定
3日齢の子馬が肋骨骨折と胸腔内出血があるとのことで来院。 早期胎盤剥離だったので、急いで引っ張り出した、とのこと。 それ自体は仕方がないことだ。 子馬は貧血もしているので、輸血をしてから肋骨の整復と固定手術をすることにした。 私は15年前に1頭経験がある。その時は結束帯で固定した。 新生子馬を診たら、肋骨が折れていないか左右で1本1本よく触ってみなさい、 ということになっている。...
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