骨折事故から6週間後、2回目のフルリムキャスト装着から3週間後、キャストをはずしに来てもらった。
立位でキャストをはずすと、腕節で外反しているが、それ以上に外反してしまう異常な可動はない。
骨癒合もかなり進んだ。
靭帯も6週間でかなり修復されたのだろう。
第4手根骨が粉砕しているので、さらに外反が進まないか油断はできないが、もうキャスト固定も限界だろう。
副手根骨のところのキャストずれは皮膚が欠損し、肉芽が出ていた。
橈骨遠位の内側が当たらなかったのは幸いした。
外科用フェルト「エバウールシート」の効果だな。
はずしたキャストはしげしげと観察することにしている。
このできと、経過なら期待以上だ。
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Dr.Richardsonに経過を報告し、いくつか質問した。その回答は、
「私は絶対に内固定がもっとも良い結果につながると確信している。
私なら中間手根骨へ固定するLCPを1枚、その外側に1枚、内側に橈側手根骨へ固定するLCPを1枚、minimally invasiveで入れる。
それぞれを中手骨へ2-3本のLHSでとめる。」
・・・・当初聞いた推奨する固定方法とちがう。
私も、このpartial arthrodesis が必要だ、ということなら納得できる。
ただ、腕節が外反していることと、partial arthrodesis されていることと、どちらが繁殖雌馬として生きていくのに楽かは、私にはわからない。
それについても質問したが、答えはなかった。