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Channel: 馬医者残日録
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1歳馬410kgの尺骨骨折

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この1歳馬、どうやら他の馬に蹴られたらしい。

肘の骨折部の皮膚にわずかな傷があった。

2月生まれで410kgある大きな1歳だった。

当歳馬の尺骨骨折は生産地では毎年のようにお目にかかる。

変位していなければ、温存で大丈夫なことが多い。

しかし、馬が大きくなると上腕三頭筋の牽引も強力になり、立っている時間も長くなる。

当歳馬の尺骨骨折が、温存でも手術でも治りやすいからと言って、あまく見るとたいへんなことになる。

                    -

9孔のナローLCPを使うことにした。

ナローのDCPの8孔・9孔が在庫がなかったのだ。

そして、DCP固定よりLCP固定の方が強度に優れている。

頑強な固定ができれば、早く痛みもとれるはず。

近位部に3本。遠位部に3本。そして骨折線を貫くように3本screwを入れるよう考えた。

骨折線を貫くscrewはlag法でいれても良いが、position screwとして入れても良い。

プレートの1箇所に力がかかるのを分散してくれる、はず。

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近位から3つ目のscrew holeに5.5mm皮質骨screwを入れた、が完全には締めない。

遠位から3つ目のscrew holeに4.5mm皮質骨screwを入れて、compressionをかけた。

近位部は外側へ変位していたのだが、外から押し付けておいてcompressionをかけたら、うまく密着してくれた。

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骨折線を貫くように5.5mm皮質骨screwを入れた。

あとはLocking Head Screwを4本入れた。

尺骨骨折のプレート固定では、とくにLCPにLHSを使う場合は、screwが尺骨からはみ出さないか注意が必要。

そして、7ヶ月齢を過ぎていたら橈骨の尾側皮質をscrewが貫いていて構わない。

しかし、橈骨の頭側皮質にはドリル孔を開けない方が良い。

橈骨の強度が落ちてしまう。

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成馬(この馬は1歳だが)の上腕三頭筋の牽引力は強大。

ナロープレートにその力が繰り返しかかると勤続金属疲労で折れてしまう。

骨折の形状にもよるが、プレートの破損を防ぐ固定が必要。

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 重機でカシワ林の中に造られた切通し道。

このあたりの山が、火山灰地でできていることがわかる。

そして、大きな樹がならんだ林でも、樹も笹もわずかな表土だけで生きていることが見て取れる。

削っちまったら、簡単には再生しない。


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