7月にグルグルの結腸捻転で結腸亜全摘をした馬がまた疝痛。
腹腔が汚染する可能性がどうしてもある手術なので癒着か？と思った。
超音波でひどく浮腫んだ小腸が見えた。
何かに締められているのだろう。
飼い主さんもあきらめ気味だったが、可能性があるならやってみましょう、ということで。
大結腸はない。
当たり前。
でもちゃんとつながっていて、内容も通過している。
盲腸も結腸も膨満していない。
この馬は結局、空腸上位の腸間膜ヘルニアだった。
前回の結腸捻転のときも、腸間膜には孔が開いていたのだろうが、
とても触知したり、縫合できるような状態ではなかった。
この馬、腸間膜の孔を完全には閉鎖できなかった。
結腸切開して内容を捨てて、腹腔内にスペースを造ることで空腸上位の腸間膜裂孔を縫合できる、のだが、
もともと結腸がないと、厳しいのかもしれない。
そして腕力のある助手が二人要る。
小腸はかなり水腫性肥厚を起こしていたので、いつまでも術創から出していると生存性が怪しくなる。
縫い残した部分は成馬の小腸の径よりは小さいのでよしとした。
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オプタテシケ山。
一度しか登ったことはないが、
この山も思い出の山だ。